Koža

Cítil som sa vinný za to, že som si predpísal moje akné, kým mi nevymizla koža


Erin Jahns

Celé roky som mal iracionálny strach z dlhodobého užívania lekárskeho predpisu, ktorý z veľkej časti vychádza z mojej vôbec prvej skúsenosti so skutočnou kontrolou dlhodobého lekárskeho predpisu. Nezachádzalo to dobre av podstate sa moje telo búrilo. Sotva som mohol vstať z postele kvôli nevoľnosti, trpel som spree migrénou a moja nálada bola nepredvídateľná a celkovo menej ako hviezdna. (To, v spojení s normálnym dospievaním, je mi ľúto.)

Môj vzťah k predpisom

Zaujímavé je, že som si vzal ďalšie recepty, ako sú antibiotiká, krátkodobé (a stále to robím) s menším počtom problémov. Ale racionálne alebo nie, že jedna zlá skúsenosť s kontrolou antikoncepcie ovplyvnila môj dospievajúci a teraz dospelý mozog, v podstate ma drôtovo odolávala akýmkoľvek vážnym liekom. Namiesto toho som si osvojil dosť bežnú mentalitu „proste ju prekonám“, ktorú zdieľajú aj mnohí moji priatelia a rodina. Nie som si istý, či je to kvôli postupnému nárastu holistického myslenia, tvrdohlavosti uznať, kedy by mohlo byť niečo strašné, alebo osobným a / alebo náboženským presvedčeniam.

Napriek zjavnému vplyvu západnej medicíny na našu kultúru existuje aj neviditeľné, ale všadeprítomné silové pole potlačenia. Hoci to nie je univerzálne, existujú obavy, ktoré lekári môžu predvolene jednoducho predpisovať na tabletky, keď môže dôjsť k prirodzenejšiemu pôsobeniu a na myšlienku, že celkovo sme príliš závislí od liekov a rýchlej opravy farmaceutických výrobkov. Opäť je to len jedna z mnohých perspektív, ale stojí za to upozorniť a aby som bol úprimný, väčšinu svojho života som spadol do vyššie uvedeného tábora.

Ale potom prišiel môj boj s akné, ktorý až do tejto zimy bol prebiehajúcim cyklom od vysokej školy a ktorý mal výrazne negatívny vplyv na moje sebavedomie. Postupom času som to vyskúšal bez akejkoľvek stravy, starostlivosti o pleť a cvičenia. Nič nefungovalo, ale hororové príbehy zahŕňajúce ťažké lieky proti akné ako Accutane zazvonili v mojej hlave. Preto som vytrval vo svojom myslení „dokážem to vyriešiť organicky“. Kým to nie je, stretol som sa s Breana Wheeler, MSN, NP, dermatologickým ošetrovateľom v Facile Dermatology & Boutique, ktorý mal možné riešenie kvôli charakteru mojich útekov (ahem, hormonálny), ktoré s tým súviseli, uhádli ste, liek. Jej návrh po našej konzultácii: perorálny liek nazývaný spironolaktón.

Pred

Erin Jahns

Rozhodnutie užívať spironolaktón

Spočiatku bola moja vnútorná reakcia na koleno šklbna - zvlášť keď som sa dozvedela, že do istej miery má spironolaktón vplyv na vaše hormóny, a aby som bol úprimný, tak ma to zastrašilo a vystrašilo. Po diskusii s Wheelerom počas nášho menovania, vykonaní samostatného prieskumu neskôr a dokonca po konzultácii s mojím ob-gynom sa však moje myslenie pomaly začalo meniť. Viera a perspektívy sa môžu meniť v závislosti od ročného obdobia života a možno bolo v poriadku povoliť prechodu bane, ak by som cítil, že tento proces bude bezpečný a výsledky budú užitočné.

Všetci máme nárok na určité stanovisko, pokiaľ ide o zložité vzťahy, ako sú drogy a naše telo - čo chceme alebo nechceme dať a čo na oplátku očakávame. Je to veľmi osobné a to, čo funguje alebo cíti príťažlivosť pre jednu osobu, nemusí byť pre inú osobu. Môžeme uskutočniť hovor, ktorý sa zdá byť v našom najlepšom záujme, aj keď to pravdepodobne nie je hovor, ktorý by sme uskutočnili v minulosti. V posledných mesiacoch som si uvedomil, že ide skôr o schopnosť, zdroje a vôľu urobiť informované rozhodnutie počúvaním môjho tela a dôveryhodných odborníkov, ako je Wheeler, a následne uvoľňujem čokoľvek, čo môže byť svojvoľné.

Samozrejme, v žiadnom prípade nie sú moje slová určené na ovplyvnenie názorov alebo perspektív, pokiaľ ide o užívanie alebo neužívanie liekov na predpis, ani sa nesnažím obhajovať spironolaktón ako zázračné riešenie na odstránenie akné. Ťažko. Nielenže by to bolo úplne neetické, ale tiež by bolo zanedbávané v tom, že každý je jedinečný a recepty nie sú niečo, čo by sa malo navrhovať alebo oslavovať tak ľahko ako recept na smoothie, ktorý mení hra.

Diskusia o liekoch je lepkavá záležitosť a zriedka - ak vôbec - bude jasná cesta, preto je nevyhnutné nájsť odborníka, či už je to dermatológ, ob-gyn alebo praktický lekár, ktorému dôverujete, keď zvažovanie liečiv. Ja osobne som však mal so spironolaktónom pozitívnu skúsenosť (v kombinácii s rutinnou starostlivosťou o pleť s láskavým dovolením estetika celebrít Rene © e Rouleau) a moja pokožka sa úplne vyčistila. Preto, pretože veľa ľudí je v súčasnosti zvedavých na spironolaktón ako na liečbu breakouts (u niektorých trpiacich na akné sa stáva stále viac známym a využívaným v dermatologických poliach), myslel som si, že by som predpis dekódoval pomocou Wheelera. Pokračujte v posúvaní, aby ste sa dozvedeli viac.

Čo je to?

@facileskin

Podľa Wheelera je spironolaktón (ktorý sa v krátkosti označuje ako „spiro“) perorálny liek často používaný na liečbu vysokého krvného tlaku a iných kardiovaskulárnych stavov. V dermatologickom poli však Wheeler poukazuje na to, že lieky sa často predpisujú v nízkych dávkach, aby pomohli liečiť stredne ťažké až ťažké prípady hormonálnej akné. To bolo povedané, len preto, že lieči hormonálne akné nie je to hormón sám. (Inými slovami, nejde o hormonálnu terapiu, čo bola moja pôvodná myšlienka - a strach - keď mi to Wheeler prvýkrát navrhol.)

„Keď ľudia počujú, že sa spiro používa na liečbu hormonálnej akné, často si myslia, že je to hormón, ale v skutočnosti je to diuretikum a na kožné účely funguje ako blokátor androgénov. V podstate blokuje účinky mužských hormónov v tele, ako je testosterón. , čo môže prispieť k produkcii ropy a akné, “objasňuje Wheeler

Ako niekto, kto má osobne mierny prípad PCOS (reprodukčný stav, pri ktorom ženy zažívajú vyššiu hladinu testosterónu), je pochopiteľné, ako by mi spiro mohol byť užitočným a efektívnym spôsobom, ako zvládnuť hladiny testosterónu a následne znížiť moje breakouts. Iste, niektorí by s najväčšou pravdepodobnosťou tvrdili, že existujú aj iné „bezpečnejšie“ alebo prirodzenejšie metódy, ale toto bola realizovateľná možnosť, ktorá sa pre mňa osvedčila. Ale počkajte, preskúmajme odporúčanie Wheelera (a prečo to dokázala) trochu rozsiahlejšie

Prečo to predpísala?

@facileskin

Je zrejmé, že pri posudzovaní lekárskeho predpisu pre pacienta existuje množstvo vecí, ktoré zdravotnícki pracovníci berú do úvahy. Preto Wheeler cítil, že by bolo pre mňa dobré:

"Odporúčal som pre vás spironolaktón, pretože ste zdravá, tehotná žena s hormonálnymi zlomeninami (ktoré boli viac ako len upchaté póry), ktorá vyskúšala rôzne produkty a receptúry na predpis,„Vysvetľuje Wheeler.“ Počas nášho zasadnutia sme diskutovali aj o diéte a už ste vyskúšali niektoré zo stravovacích zmien, ktoré často odporúčam na zlepšenie hormonálnej akné, ako je napríklad zníženie cukru a príjmu mlieka. “

Nakoniec mi Wheeler vyjadril, že orálne lieky, ako je spironolaktón, sú alternatívou pre dospelé ženy, ktoré vyskúšali (s malým alebo žiadnym úspechom) ďalšie možnosti neliečenia, ako je úprava ich rutinnej starostlivosti o pleť, úprava stravy, lokalizácia receptov atď. Akné je stále perzistentná, potom by lieky, ako je spironolaktón, mohli byť užitočné

„Ak mám pacienta s cystickou akné alebo akné, ktoré spôsobuje značné zjazvenie, často ich začnem s perorálnymi liekmi, ako je spiro skôr, ako neskôr,“ hovorí Wheeler. „Cystickú akné je veľmi ťažké liečiť iba pomocou lokálnych prípravkov. Ak je mojou pacientkou dospelá žena, zvyčajne existuje hormonálna zložka jej akné, ktorá môže byť prospešná pre spiro. Veril by som dermatológovi, dermatológovi NP / PA, endokrinológovi, ob-gynovi, aby to predpísal."

Dôležité je však rýchle slovo o tom, kto by nemal brať spiro ako možnosť liečby akné. Ako mi hovorí Wheeler, keďže to ovplyvňuje a zvyčajne znižuje hladiny testosterónu, nie je to pre mužských pacientov. Neodporúča sa ani ženám, ktoré sú tehotné alebo sa snažia otehotnieť. Nakoniec, ak má pacient nejaké zdravotné ťažkosti, ktoré spôsobujú nerovnováhu elektrolytov, je dobré riadiť sa kvôli diuretickej povahe predpisu.

Niektoré veci, ktoré treba mať na pamäti

@balancewithb

Podľa Wheelera, a ako by sa dalo očakávať pri akýchkoľvek liekoch na predpis, bude doba, počas ktorej pacient užíva spiro a akékoľvek možné vedľajšie účinky, byť celkom individuálna.

"Trvanie užívania spiro sa veľmi líši. Niektorí ľudia si to po dobu troch mesiacov a ich pokožka zostane mimo to. Iní radšej na tom zostanú rok.„Osobne to pravidelne užívam približne od januára, okolo februára som si všimol nejaké významné zlepšenia na svojej koži (hoci sa to už zlepšilo aj vďaka rutine starostlivosti o pleť) a pokračoval som v jej užívaní. Tiež sa zaoberám programom PCOS, myВ ob-gyn odporúča, aby som na ňom zatiaľ zostal, aby som udržal svoje hladiny testosterónu znížené, zatiaľ čo sa snažíme získať späť svoje obdobie (hoci je to ďalší príbeh, ktorý šetrím na ďalší deň) -Zostaňte naladení).

Okrem toho má Wheeler niekoľko ďalších ustanovení týkajúcich sa spiro, ktoré prosia. Aj keď hovorí, že káva je v poriadku, spiro by sa nemala kombinovať s inými diuretikami alebo doplnkami draslíka. „Lieky môžu spôsobiť, že vaše telo udržiava draslík, takže je tiež dôležité udržiavať spotrebu draslíka pod kontrolou.“ Inými slovami, možno budete musieť rezať alebo aspoň znížiť banány a avokáda z potravy. Pokračuje: „Váš predpisujúci lekár by mal tiež kontrolovať krvné testy každé tri až šesť mesiacov, kým užívate spiro, aby ste sa uistili, že hladiny draslíka sú v zdravom rozmedzí.“

Ďalšie možnosti, ktoré môžete vyskúšať Najprv

RenГ © e Rouleau Detoxská maska ​​s rýchlou odozvou $ 61Shop

Ako už bolo spomenuté, existuje niekoľko vecí, ktoré spoločnosť Wheeler odporúča pacientom vyskúšať skôr, ako začnú predpisovať predpisujúce lieky, ako napríklad spiro, ak bojujú s neustálym akné.

V prvom rade odporúča, aby jej pacienti prešli na nekomedogénny make-up (ktorý bude menej pravdepodobné, že upchajú póry) a aby spolupracovali s dôveryhodným estetikom alebo dermatológom na personalizovanej starostlivosti o pleť. (Urobil som to druhé a má to úžasný vplyv na zdravie mojej pokožky v spojení so spiro.)

Ďalej prichádza strava. Wheeler (ku ktorému sa pridáva mnoho ďalších odborníkov v tejto oblasti), odporúča vyskúšať vyhýbanie sa cukru a mliečnym výrobkom ako experiment na zistenie toho, ako vaša pokožka robí. Ak sa zlepší, lieky určite nebudú potrebné.

V neposlednom rade, ale skôr, ako odporučí orálne lieky, ako je spiro, Wheeler navrhne, aby jej pacienti vyskúšali silnejší lokálny predpis, ak špecializovanejšia starostlivosť o pleť stále nemá vplyv na závažnosť a výskyt akné.

Ďalej: „To sa stalo s mojou pokožkou, keď som po prvý raz zjedol mliečne výrobky za dva roky.